月经不调是个深入人心的概念,一些女性发觉 自己的月经和平时有点不一 样,就会想是不是应该调一下。 其实,月经失调并不是一种疾病,而是一种症状。月经情况有时切实其实 能反应 出某些健康问题,但这背后可能的因素许多 ,绝不只是调这么简单。 就比如 月经过多,许多 疾病都可能导致这一症状,下面就来详细谈谈。 如何判断月经过多? 正常女性的月经周期大约是 21~35 天,经期约 2~8 天,正常的月经量约为 20~60 mL。如果一个月经周期中出血跨越 80 mL,可以界说 为月经过多。 但在日常生活中,准确估计 月经出血量对照困难。一张普通的日用卫生巾浸透,大约是 10~15 mL,夜用加长的卫生巾大约 15~30 mL。不过 ,大多半 女性不会比及 卫生巾浸透才改换 ,有些时候可能只是浸湿了 1/2 或 1/3 。 实际生活中月经过多的判断大多依赖主不雅 感触感染 ,而医生主要的参考指标还有血红卵白 水平。如果一位女性患有贫血(血红卵白 低于 120 g/L),除了月经量多之外没有其他原因可以解释贫血,就可以判断为月经过多。 如果疑惑 自己月经过多,尽快去看医生。去之前注意以下几个问题,可以赞助 医生判断: 月经一共来几天? 量最多的有几天? 每天要用几片卫生巾? 每次换下来的卫生巾大约浸湿了若干 ? 月经过多的常见原因 月经过多的可能性许多 ,医生会依据 不合 的情况选择一些检查,来测验考试 解释病因。一般可能需要做: 通例 的妇科检查; 阴道超声; 血通例 、凝血功能 、肝肾功能 等抽血化验; 性激素、甲状腺功能 等内排泄 检查; 需要 的时候还会建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查。 常见的引起月经过多的疾病主要有子宫的病变、内排泄 调节紊乱、全身性疾病、放置宫内节育器等,下面会一一介绍。 1. 子宫的病变 子宫肌瘤:小的子宫肌瘤通常不会引起明显症状,但如果较大(直径大于 5 cm)或生长位置较特殊(如子宫黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤),经常引起月经过多。 子宫肌腺病或子宫内膜异位症:这类疾病经常导致经期延长、淋漓不净、经量过多。 子宫内膜炎或息肉:由于炎症或其他原因导致子宫内膜局部异常增生,也可能引起淋漓不净、经量过多。 子宫内膜癌:这种恶性肿瘤的首发症状往往是异常的子宫出血,出血时间可以较长,出血量时多时少。 2. 内排泄 调节紊乱 功能 失调性子宫出血(功血):排除子宫病变,这是最常见的引起月经过多的原因,是功能 失调导致的失血过多。功血可表示 为经期时间长、经量多,还可表示 为月经过频(即周期太短)或两个月经周期之间不规矩 出血。 甲状腺功能 异常:甲减或甲亢都可能导致月经过多。 3. 全身性疾病 严重的肾功能 异常、肝脏功能 异常都可能影响到凝血功能 ,导致月经过多;血液系统的疾病,如血友病、血小板减少症、再生障碍性贫血等也会引起月经过多。 4. 放置宫内节育器 宫内节育器可能对子宫内膜局部造成刺激,导致子宫痉挛,压迫内膜导致局部内膜坏死、炎症,这些都可能增加经量或延长经期。 不过 ,不合 的节育器对月经的影响也有很大差别 。曩昔 我国大量 使用的含铜节育器引起月经过多或经期延长的产生 率大约是 4.4~6.8 / 每百妇女 / 每年。目前有的新型节育器能连续 释放少量孕激素,引起月经过多的情况很少,甚至可以用来治疗月经过多。 月经过多有什么危害? 除了引起月经过多的疾病自己 造成的危害,历久 失血主要的危害是引起贫血。 贫血使得身体抵抗 力下降,易疲劳,历久 慢性贫血会加重心脏累赘 ,可能导致贫血性心脏病。 对于女性来说,一个月中有较长的一段时间都有阴道出血,会严重影响身心健康和正常的工作生活;如短期内出血较多,则可能导致头晕、心慌气急、昏厥,严重时甚至休克。 月经过多应该怎样治疗? 前面已经说了,可能引起月经过多的疾病许多 ,自己在家是无法判断的,更不是某种保健品能搞定的。有问题要尽快去医院检查,能力 对病下药。 针对不合 的病因,医生会采取 不合 的治疗方法 : 子宫的病变:视不合 的情况,可能会采取 不合 的手术治疗。 功能 失调性子宫出血:可以通过服用雌、孕激素等药物来止血或调剂 月经周期。 全身性疾病:积极治疗原发病。 放置宫内节育器:药物治疗无效的情况下可以考虑取出节育器。 除此以外,还可以针对性地应用止血药和纠正贫血的药物。
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