2.1.3 运动 开展周期间,多家权威媒体配合各地开展的运动 进行宣传,尤其是同时产生 在此期间的心脏骤停救治胜利 案例获得 本地 电视台的范例报道,深化了心肺苏醒 周的影响力和意义。 2.1.4 线上开展培训教育的模式取获胜 利 。人民网·人民健康和 CCA TV 开展的心肺苏醒 周民众 科普专题获得 了全国范围 内大量 的点击收看,各地开展的运动 也积极测验考试 线上科普教育形式,利用远程会诊等互联网+平台对医联体内的基层医疗机构及社区进行培训,收到很好的效果。 2.1.5 宣传准备工作运动 的开展提供了保障。结合互联网平台制作宣布 的心肺苏醒 主题的科普短视频,让更多的人群有机会了解到 CPR·D 重要性,各类 形式的流传 扩散也为更多人提供了学习机会。 2.2 CPR·D 普及存在的问题 2.2.1 培训讲座教师水平不一 :对于最新苏醒 指南的解读、心肺苏醒 操作的规范等各医院培训老师间差别 极大,在与民众 讲解和指导进程 中容易造成毛病 的示范。 2.2.2 培训效果参差不齐:有部分 正规高质量的培训取得了良好的效果,但大部分 场次因为现场介入 人数较多,支撑培训的人员较少,造成学员不克不及 全部获得 一对一指点 操作,同时由于时间短、场地小等限制因素,导致无法考核评估学员掌握情况。 2.2.3 短缺AED 操作培训:AED 在我国整体配备尚未普及,各地开展培训讲座时,往往不具备拥有足够 AED训练器赐与 民众 了解和练习的条件。作为 CPR·D 的重要组成部分 ,没有 AED 的配备以及不会使用 AED 将大大降低院外心脏骤停救治胜利 的可能性。 3 遍及CPR·D 教育的工作偏向 3.1 依托胸痛中心全面开展 CPR·D 培训 CPR·D 与胸痛中心的工作任务相辅相成,CPR·D 主要应用于院外急救阶段,胸痛中心则在 CPR·D 急救后将患者的救治进一步延伸至院内急救,两者相结合,实现心脏救治生命链全流程治理 。2020 年 4 月,中国心血管健康联盟、中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会宣布 《中国胸痛中心认证标准 (第六版)》[4],其中对于开展心肺苏醒 培训明确要求,后续宣布 《胸痛救治单位 建设实施规划》[5]中也着重强调心肺苏醒 培训重要性。具体要求如下。 3.1.1 制定中国的 CPR·D 标准 和培训课程,赞助 胸痛中心及其他医疗机构配合 建设 CPR·D 培训中心。落实胸痛中心在 CPR·D 培训中应当肩负的责任和义务,在授予其培训资质的同时,本地 政府及卫健委提供相应的政策支持,并在条件允许的情况下提供基本的运营经费。 3.1.2 建立胸痛中心为支撑的 CPR·D 培训体系,组建区域性的 CPR·D 培训基地,在以点带面的策略支持下,建立下级 CPR·D 培训中心建设标准 和认证标准 ,推动基层卫生机构所组成的胸痛救治单位 设立下级 CPR·D 培训中心,并按期 进行质控。通过将 CPR·D 推向基层,面向更多患者和"大众,推动笼罩 区域民众急救知识提升和急救技能的掌握。 3.2 落实 AED 的配备和使用 3.2.1 基于人口和面积订定AED 配备标准 。美国 AED 配置为每十万人 317 台,日本每十万人 555 台,但在中国,AED 数量最多的深圳也才只有 8.5 台[6],需尽快缩短差距。 3.2.2 规定 以任何人都可以在几分钟内取得 AED 为原则进行配置,应将 AED 放置于重要通道并设置明显的AED 指示标记 。美国心脏协会(AHA)规定 :患者倒地 3 min 之内,有一个训练有素的救援人员拿着 AED 赶到现场[7],中国各城市也应出台自己的标准 。 3.2.3 落实专项经费和后续维护计划,全国绝大多半 地区 都应配备,并有专人按期 维护,确保在急救症结 时刻运转良好。 3.2.4 开展 CPR·D 培训时应对 AED 的操作使用进行强调,提升到与心肺苏醒 内容同样重要的位置 。 3.3 民众 媒体与互联网平台结合拓宽 CPR·D 教育渠道 3.3.1 利用媒体将科普内容结合心脏骤停救治范例案例连续 报道,提升民众 心脏急救意识。 3.3.2 利用网络平台(CCA TV)进行民众 科普网课直播,并将制作精良的培训内容以网课视频形式提供给 有需 要的学员下载不雅 看和学习。 3.3.3 连续 制作通俗易懂的图文、短视频等形式的科普内容,借助互联网平台流传 扩散,形成社会对于心脏急救普遍 存眷 的气氛 。 参考文献 [1] 胡盛寿,高润霖,刘力生,等.《中国心血管病申报 2018》概要[J].中国循环杂志,2019,34(3):209-220. [2] 人民网-人民日报.心脏苏醒 术普及率亟待提高[EB/OL]. [3] 李宗浩.苏醒 的再认识与健康中国行动——谨以此文献给共和国70周年华诞[J].中国急救苏醒 与灾害医学杂志,2019,14(8):701-706. [4] 胸 痛 中 心 总 部 . 中 国 胸 痛 中 心 认 证 标 准 ( 第 六 版) [EB / OL]. [2020-04-01]. chinacpc. org / ueditor / php / upload / file / 20200507 / 1588831911203720.pdf.2020.4.1. [5] 胸痛中心总部.胸痛救治单位 建设规划[EB/OL].[2020-4-8] . [6] 新京报.“救命神器”AED,在其他国度 是如何应用的?[OL].[2020-01-14] . [7] Information A, Activity H, Time R. et al. Placing AEDs — Where and How Many ?[R]. Heart,2001.
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