壬苯聚醇-9(Nonoxynol-9,N-9)作为杀精剂并不克不及 阻断HIV的沾染 。润滑剂可以减少阴部或直肠外伤的可能性,但不具备抗病毒能力。解决方法,参考第二条。解决方法参考第二条。 6 裸露 后预防 √ 裸露 后预防(post-exposure prophylaxis,PEP)是指在高危性行为后服用药物预防HIV。PEP仅应在紧急情况下使用,下列情形需考虑使用PEP: 未使用平安套或平安套破裂的高危性行为 共用注射器 遭到性侵犯 PEP必须 在可能裸露 于艾滋病毒后72小时内开始使用,越早越有效,连续28天每天服用。 WHO、美国CDC等推荐的PEP药物规整齐 般由三种成分组成:替诺福韦+(恩曲他滨或拉米夫定)+(多替拉韦或拉替拉韦)。我国可用的商品药物主要是吉列德出品的“舒发泰”、贝克出品的“太斗”、默沙东出品的“艾生特”和GSK出品的“特威凯”。可以选择舒发泰+特威凯、太斗+特威凯、舒发泰+艾生特、太斗+艾生特组合的一种来进行PEP预防。由于上述药物有一定副作用,特别是对肝肾功能 不全患者及乙肝沾染 者,必须 遵医嘱用药。 PEP阻断有效率跨越 80%以上(1997年临床数据),PEP失败往往是由于服用药物不及时、疗程不完整或重复 的病毒裸露 造成的。不适合经常裸露 于艾滋病毒的人按期 使用,PEP也不克不及 作为预防HIV的通例 方法。 如果或被带有不明血液的针头刺伤,其流传 风险与共用注射器类似,应及时进行PEP治疗,并申报 相关部分 。 7 裸露 前预防 √ 裸露 前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)是预期有沾染 HIV风险的高危人群服用的药物,以防止通过性行为或注射吸毒方法 沾染 HIV。当依照 规定 服用时,PrEP对预防艾滋病毒异常 有效。PrEP也可用于医护人员预防医疗进程 中的HIV裸露 危险。PrEP现在最常用的药物是特鲁瓦达。PrEP药物能够施展 很好的掩护 效果,失败风险往往是由于漏服导致的。 注意,PEP和PrEP均是紧急情况下使用的非通例 预防手段,使用的处方药物可能某些情况下不易获得,且均具有一定的副作用。PEP和PrEP不克不及 替代通例 预防方法。 8 体外射精 × 精液是HIV流传 的主要体液,性交中应全程带平安套,因为射精前尿道球腺液等排泄 物也可能携带病毒。并且 阴道或直肠排泄 物也可流传 HIV病毒。 9 包皮环切 √ 有确凿的流行病学证据注解 ,未割包皮的男人比割包皮的男人沾染 艾滋病的风险要大得多。相比之下,后者沾染 HIV的可能性要低两到八倍。此外,包皮环切术还可以防止其他性流传 疾病,如梅毒和淋病。包皮的内外面 含有带有HIV受体的朗格汉斯细胞(一种树突细胞,可以沾染 HIV病毒),这些细胞很可能是病毒进入未割包皮男人的阴茎的主要部位。 10 HIV携带者 ? 我们的仇敌 是艾滋病病毒,而不是病毒沾染 者。 随着人们越来越多地获得有效的艾滋病毒预防、诊断、治疗和关爱方法,艾滋病毒沾染 已成为一种可治理 的慢性健康疾患,艾滋病毒沾染 者已可能过上健康长命 的生活。 HIV沾染 者应该即刻进行治疗。无论处在哪一个沾染 阶段,有效的抗逆转录病毒疗法都可以改良 HIV沾染 者的健康状况,并且 极大地减少艾滋病毒流传 给性伴侣的机会。 HIV沾染 者经过治疗后,检测不到病毒,则不具有感染性(Undetectable = Untransmittable,U=U)。HIV沾染 者如果经过抗逆转录病毒疗法,每天按处方服用抗病毒药物,达到 并坚持 弗成 检测的病毒载量,则这些HIV携带者没有将病毒流传 给性伴侣的风险。
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