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12月1日是世界艾滋病日，《返朴》特别推出专题文章，详细讲解艾滋病毒存在于身体的哪些部位，提供一份在性运动 中如何防艾、疑惑 沾染 艾滋病毒后如何处置惩罚 的全面指南。 今年的世界艾滋病日宣传运动 主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”，特别强调了艾滋病防控中的全球合作、全民介入 的重要性。需记住，我们的仇敌 是艾滋病病毒，而不是病毒沾染 者。 性运动 可能是人类中最亲密的接触方法 了，可以通过性运动 流传 的感染病，称为性流传 疾病（Sexually Transmitted Diseases，STDs）。目前已知有30多种不合 的细菌、病毒和寄生虫可以通过性接触流传 ，据估计 ，全世界每天跨越 一百万人产生 性流传 沾染 （Sexually transmitted infections，STI），这些沾染 往往没有症状，或仅有较轻的症状。但有些病原体可能会给人类健康造成较大困扰，比如 衣原体、淋病和梅毒等细菌性流传 沾染 ；生殖器疱疹、艾滋病毒和生殖器疣等病毒性流传 沾染 ，滴虫、阴虱等寄生虫沾染 ——它们能引发疾病，严重的还可能导致死亡。其中，艾滋病应该是性流传 疾病中最“引人注目的”疾病了。 预防性流传 疾病有许多 方法，焦点 是避免可能造成沾染 的性行为： 1）节欲，不产生 性关系，“独身只身 狗、没朋友，纯真的身体，靠双手”。 2）相互忠诚的单一性伴侣，两小我 均只与对方产生 性关系，且双方无STD，“能量（病原体）既不会凭空产生 ，也不会凭空消失，尤其不会凭空产生 哦”。 3）减少性伴侣个数，从而降低感染可能性，“生活就像一盒巧克力，你永远不知道你会获得 什么，也许是STD”。 4）注射可用的疫苗，比如 HPV、HBV疫苗等，事前进行需要 的病原检测，正确使用平安套，“请托 ，你已经碰触到了我的底线”。 “所以，请问亲嘴会怀孕吗？” “这位同学，请你骑着自己的童车，迅速离开现场，天黑之前，赶紧回家。” 因为接下来我们要学习一些平安“开车”的知识了。 艾滋病的流传 方法 人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency viruses， HIV）可以导致人类免疫缺陷综合征（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），通常音译为“艾滋病”。艾滋病是世界卫生组织WHO点名的全球十大人类健康威胁之一，2019年，全球大约有3800万人沾染 艾滋病毒，估计 新增170万人沾染 者，造成69万人死亡。每年的12月1日是“世界艾滋病日”， 2020年WHO在抗击新冠病毒疫情之际，也呼吁全球领导人和公民 团结起来，支持“全球团结”，以维持基本的艾滋病毒防治办事 。接下来，本文重点讨论HIV的流传 及相应的预防方法。 艾滋病毒可以沾染 任何人，无论其性取向、种族、性别或年龄如何，均有可能沾染 艾滋病。然则 ，某些群体的HIV沾染 风险更高。男性同性恋或双性恋、且产生 性关系的人群（Men who have sex with men，MSM）是受影响最严重的人群（图1）。以美国为例，MSM人群仅占美国总人口的一小部分 （2％），但2008年所有艾滋病毒沾染 者中有一半是MSM，2009年所有新增沾染 病例中有近三分之二是在该人群中产生 的。这是由于其行为方法 差别 及生理结构特征所造成的。 
图1：美国2010年新发HIV流传 类别丨来源：NIH 理解HIV流传 的风险，就要考虑HIV存在于何处。HIV主要沾染 血液中的CD4+ T细胞，也会沾染 位于组织中的巨噬细胞及树突状细胞。因此HIV毋庸置疑的存在于： 1）血液中，可以通过输血、吸毒注射等血液流传 疾病的方法 进行流传 。 同时，HIV还存在于： 2）精液以及射精前排出的尿道球腺液等排泄 物， 3）阴道排泄 物， 4）直肠排泄 物， 5）乳汁中。 人体的黏膜或皮肤伤口，沾到以上任何一种含有HIV病毒的体液，就有可能产生 感染，从而导致艾滋病沾染 。性行为中极有可能产生 上述体液交换，特别是阴道性交、肛交，也就给HIV流传 造成了可能性。HIV也可以在怀孕和临蓐 期间从母亲传给孩子。亲吻、拥抱、握手或共用小我 物品、食物或水等一般日常接触不会使人们受到沾染 。 是不是人体沾染到含有HIV病毒的体液就会沾染 呢？ 事实上，有两个因素会影响流传 的风险，一个是体液中病毒的含量若干 ，另一个是接触的外面 。
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