有些人觉得边缘型人格障碍不是人格障碍的一种,在临床上,边缘型人格障碍常被误诊为心灵障碍、精神分裂症、神经症等。其中很重要的缘由是与其它精神障碍的共病率高,那么边缘型人格障碍到底有哪些表现呢?
边缘型人格障碍的体现有下述几点:
冲动及自毁、自杀行为
边缘型人格障碍病人控制情绪和耐受挫折的素质十分差,经常发生不计后果的冲动行为,情感爆发时可发生暴力伤害、自伤、自杀行为,有冲动性的喝酒、挥霍、偷窃、药物误用等。BPD患者在日常生活中和工作中相同表现冲动、缺乏目的性与计划性,做事虎头蛇尾,很难坚持必须长时间才会完成的事情,做事往往没有预见可能要出现的事情。大多数患者在行为之后通常又觉得十分后悔。
(边缘型人格障碍的体现)
难以控制的情绪
不稳定的、快速变化的心态是边缘型人格障碍的一个明显特征。情绪的不稳固表现在一方面体验到一种空虚和不安全感,缺乏自尊,另一方面有感受到一种与上述状况向对立的紧张感和全能感。在遭到到应急性事件时或在较强的情感压力下,患者极易发生情绪不稳,易激惹、紧张、焦虑、惊恐、绝望和愤懑。边缘型人格障碍病人通常处于一种慢性持久的苦闷感和厌恶感中,感到担忧忡忡、悲观消极,感到生活没有意义,常造成无助感、无望感和无价值感,生活缺少实际的目标。为了终止内心的孤独,患者不断的找事干,做事有始无终,一事无成。外在的反常活跃恰好体现了内在深深的忧郁,这种体现在临床工作中常常被确诊为痛苦症。
强烈又极不稳固的人际关系模式
边缘型人格障碍患者的人际关系特点为在极端理想化和过度夸大之间不断变化。BPD患者对别人既依赖又富有敌意,他们非常依赖周围的人,当其意愿得到满足时,便把别人梦想成他的照顾者或同事,很快要求和他人建立亲密关系;但当其依赖能够满足时,则体现强烈的心态反应,贬低、攻击或讽刺他人。因此无法保持深度而亲密的关系,经常在极端亲密和极端敌对之间迅速变化。要么与人极好,要么与人极坏,几乎没有长久的朋友。
被放弃的焦虑和恐惧孤独
当应对分离、被反对或已经丧失外部支持时,可发生强烈的应激性反应包含自我图式、情感、认知和行为方面的差异,并有也许采取偏激行为如致死、自残自伤等来制止被放弃。这种患者抑郁被放弃,害怕寂寞,缺乏自我慰藉能力,往往必须借助各种刺激性行为和物质滥用来发泄空虚寂寞感,需要时刻有人陪伴获得爱情的安慰。
自我身份的识别障碍
边缘型人格障碍病人自我同一感产生停滞,长期停留在动荡的阶段,其自我意象不连续一致且互相冲突,处于一种“身份感延滞状态”。
应激性的精神病性病症
通常比较轻微,历时短暂,多出现在应激状况下,可在几秒钟至几小时内恢复。言语缺乏条理,动作杂乱,无目的性,对周边感知不深刻,出现人格解体和非真实感,但现实检验能力相对完好。也有一些患者发生牵连管你和分离症状,或短暂的或情境性的,似乎有现实基础的错觉或臆想等,一般来说这种症状在精神压力接触后能迅速解决,抗精神病用药诊断也是效。
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