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强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，发生发火 时会给患者带来不适与疼痛。如果不干预干与，时间长了会对脊柱造成严重的损害。那么，强直性脊柱炎应该如何治疗呢？你要知道以下知识。 适当的运动 在治疗上，运动是异常 重要的，患者应该在医生的指导下坚持运动，加强腰背肌和焦点 肌群的锤炼 ，做一些专家建议的拉伸运动。 科学的药物治疗 在药物治疗方面，非甾体类的消炎药在早期能够对照迅速地控制炎症，然则 使用时要注意患者是否有消化道出血的风险、心血管系统的并发症以及肝肾功能 不全的风险。在非甾体药物的用药期间，医生在随访中应注意检查患者的肝肾功能 和血通例 ，不雅 察有没有消化道出血的现象，比如 大便隐血是否阳性和有无黑便涌现 。 另外，在使用一些传统的治疗风湿药物（如柳氮磺吡啶）时应慎重，要注意患者有无磺胺过敏史，如有过敏史则不克不及 使用此药物，因为可能会形成结晶，堵塞肾小管，从而引发肾功能 不全，医生需要嘱咐 患者多饮水，按期 到医院进行肾功能 检查。近些年，生物制剂也运用到强直性脊柱炎的治疗中，然则 一定要在专科医生的指导下使用，并进行一些沾染 性疾病如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒和结核的筛查，在医生的允许下使用。使用期间应按期 随访乙肝、丙肝等指标，并检查是否产生 结核。 药物能够缓解强直性脊柱炎的病情，但每个患者的具体情况不合 ，有些病况能够很快停止成长 ，有些却可能需要历久 甚至终身的治疗。对应地，有些患者不需要历久 服药来治疗，有些则需要。建议依据 患者的具体病情、归并 症的情况、经济水平 和便利 情况来制定治疗规划，患者应坚持 健康向上的态度，积极配合医生进行治疗。 养成良好的生活习惯 在生活上，病人应当戒烟，且避免伤风 和沾染 。面对疾病，要坚持 积极乐不雅 的心态去治疗。另外，患者经常还存在以下疑问： 1、强直性脊柱炎患者在疼痛消失后是否可以停药？ 对于病情的判断，医生不仅要不雅 察患者是否疼痛，还要检查炎症指标，进行血沉、C-回声卵白 和影像学等等方面的检测。有些患者虽然不觉得 疼痛，但病症在影像学上依然在进展，这时候医生会继续治疗。 2、医生如何随访强直性脊柱炎患者？ 第一次使用药物的患者，医生建议一个月随访一次。如果患者自己 有并发症，比如 之前就有肾功能 不全之症的老年人，使用非甾体类消炎药或柳氮磺吡啶之后，应半个月随访一次。对于控制得很好的病人，3个月或6个月随访一次都有可能。 每次随访所评估的基本指标有血沉、C-回声卵白 、血通例 和肝肾功能 等。对于进展较快的患者，医生一般是3个月随访一次核磁。对于控制得较好的患者，医生一般是一年随访一次影像学指标。至于使用生物制剂的患者，医生每年要做一次胸部CT，检查是否产生 结核。 3、强直性脊柱炎是否影响生育？ 在炎症控制得对照好的情况下，强直性脊柱炎是不会影响生育的。虽然具有一定的遗传性，但并不是绝对的，人人 不需要过度担心 。 4、强直性脊柱炎是否影响正常生活？ 强直性脊柱炎不会影响寿命，只要控制好，可以和普通人一样正常地工作、学习和生活，然则 要积极配合医生进行治疗。 5、强直性脊柱炎是否在40岁之后便不再进展？ 不一 定，有些患者是在老年时才诊断出强直性脊柱炎。一些患者的病况可能在年轻时就不再进展，但有些患者可能到了中老年还在进展。 专家：重庆医科大学从属 第二医院风湿免疫科主任医师唐琳
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