流言: 打呼噜是睡得香,呼噜声越大,睡眠质量越高! 真相: “瞧你昨晚睡得真香,呼噜声震天响!” 我们总能听到这样的对话,不少人都觉得打呼噜就是睡得香,呼噜声越大,睡眠质量越高。 这是谣言! 历久 严重的打呼噜是病,叫呼吸睡眠暂停综合征。 一、如此打鼾是病 睡眠暂停综合征,是指响亮鼾声、短暂气喘及连续 10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停,口鼻气流停止但胸腹式呼吸仍存在。尤其经常会遇到几十秒都没有呼吸。 在肥胖者中,打鼾者尤其多。男女肥胖人群中,习惯性打鼾率分手 高达52.2%和34.2%,体重指数每增加1 kg/㎡,习惯性打鼾的风险增加19%;腰围每增加1 cm,习惯性打鼾风险就增加6%。 日间 没精神、疲劳、晨起头痛、迟缓,以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降,抑郁、焦虑、易激惹、口干和高血压等,都是打鼾者可能涌现 的症状。 这种睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为主要临床表示 的睡眠呼吸疾病,叫做阻塞性睡眠呼吸暂停。如果有上述症状,或者睡眠中呼吸间隔时间太长,就要注意了。 二、打呼噜与疾病的关系 据相关报道,全球每天大约有3000人因打鼾所致的疾病而死亡,研究注解 ,打鼾与心血管病的产生 更为密切相关。 1、打鼾与高血脂 研究显示,在我国35~59 岁的人群中,每周打鼾6-7次,甘油三酯水平升高37.1%;打鼾3-5次,甘油三酯水平升高35.4%;打鼾≤2次的人中,甘油三酯水平升高28.4%,而不打鼾的人中甘油三酯升高的比例仅21.3%。研究者还发觉 ,打鼾声音越大,平均甘油三酯水平越来越高,甘油三酯水平升高的比例也呈明显增加趋势。打鼾可引起的慢性间歇性缺氧刺激,导致胰岛素抵抗 ,增加糖异生等,导致甘油三酯合成增加。 2、打鼾与糖尿病 中国慢性病研究结果注解 :经常打鼾的人容易产生 糖尿病,打鼾且胖的人最危险。与从不打鼾或偶尔打鼾者相比,经常打鼾者产生 糖尿病的风险分手 增加12%和14%。 3、打鼾与高血压 打鼾者产生 高血压的风险明显高于不打鼾者。在继发性高血压中有一项是因为打鼾导致的高血压,这种高血压如通过改良 呼吸睡眠暂停,血压就会降低。 4、打鼾与脂肪肝 研究显示,与不打鼾的人相比,每周至少打鼾3次的人涌现 非酒精性脂肪肝的风险增加29%-72%。研究者认为,习惯性打鼾,即每周至少打鼾3次,可用来预测非酒精性脂肪肝,尤其是瘦人。 5、打鼾与心肌梗死 阜外医院的相关研究发觉 ,每晚都鼾声鸿文 的人,与宁静 睡觉的人相比,心肌梗死可能性会增加77%。每周睡觉时打鼾多于3次的人,心肌梗死产生 风险是睡觉宁静 者的2.7倍。尤其是男士们和年轻人的打鼾心肌梗死的风险更高。 严重打鼾时,呼吸重复 停止,造成血液中氧气含量显著减少,会引起全身组织细胞缺氧。频繁缺氧也会导致血管壁损伤,增加血栓形成的风险,引发心肌梗死。 三、哪些情况需要去评估是否呼吸睡眠暂停? 1、困倦、难以恢复性睡眠、乏力或失眠; 2、因憋气或喘气 从睡眠中惊醒; 3、同寝室或其他目击者申报 患者在睡眠期间存在习惯性打鼾、呼吸中断或二者皆有; 4、已确诊高血压、心境障碍、认知功能 障碍、冠心病、脑血管疾病、充血性心力衰竭、心房抖动 或2型糖尿病。 这时候建议做呼吸睡眠监测,如果监测后证实监测期间产生 呼吸事件≥5次/小时,那么就不是普通打鼾,而是可以明确诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停。 四、这种病怎么办? 1、推荐对所有超重患者(BMI≥23 kg/㎡)减重; 2、戒烟、戒酒、慎用安眠 药; 3、建议体位治疗,包孕侧卧位睡眠、适当抬高床头; 4、避免日间过度劳累。 如效果欠安 ,则需要找专科医生来进一步评价和治疗。 辟谣专家:王星 三甲医院心血管中心副主任医师 复核专家:何耀 中国人民解放军总医院老年医学研究所研究员
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