健康丨腰酸腰痛是不是肾虚,我是不是比你老公厉害

肾虚想必是每个男性的大敌，虚不虚是靠什么判断的呢？是你的腰酸腰痛吗？那人人 可知道，腰酸腰痛也是有不合 部位，不合 方法 ，不合 原因的，那今天我们就聊一聊吧！

1、界说 ：腰酸指腰部酸楚不适；腰痛是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。

2、腰酸腰痛是肾虚吗？

这个说法自古传来，不是某一小我 的零丁 说法，似乎成为了人人 的共鸣 。中医对于肾的界说 并不是一个狭隘的肾脏所取代 ，中医学认为, 肾精化生肾气，肾精、肾气主司生长发育、主持生殖机能, 以及推动和调控脏腑气化。肾气为脏腑之气的基本 ，分为肾阴与肾阳。肾阳为一身阳气之本，“五脏之阳气, 非此不克不及 发”；肾阴为一身阴气之源, “五脏之阴气, 非此不克不及 滋”。

肾精、肾气及其分化的肾阴、肾阳为机体生命运动 的基本 。《素问·脉要精微论》云“腰者肾之府, 转摇不克不及 , 肾将惫矣”。腰者, 肾之府、主骨、作强之官也，乃精气所溉之域, 肾虚则肝肾不足, 精气血亏虚, 无以濡养腰府, 因而风寒湿邪客于腰部筋骨而发为腰痛不仁，也责之于肾而论治。

腰痛的病因病机主要有两个方面：一为经络阻滞，欠亨 则痛。主要为寒湿、湿热、外伤所致的腰痛。风寒湿邪经常 夹杂致病，更有湿热之邪滞留，外感邪气，气滞筋脉，筋脉痹阻，气血不畅，欠亨 则痛。另外，局部外伤，体位欠妥 ，用力过度等也引起气滞血瘀，欠亨 则痛。二为肾失濡养，不荣则痛。主要为年老体弱、劳累过度、肾精亏损所致的腰痛。

腰痛一病，辨证应分虚实、寒热、气血，腰痛的治疗应首分虚实而治，其后细分寒湿、湿热、气滞、血瘀、肾虚五大因素，询问其疼痛特点，辨析疼痛性质，依据 疼痛特点及性质分型论治。急性腰痛病程较短, 轻微运动 即可突然引起腰痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛。慢性腰痛病程较长，多有重复 发生发火 史，病程缱绻 难癒，腰部多呈隐痛或酸痛；即久病必虚, 久病必瘀。

腰痛主要分为以下几种证型

（1）寒湿腰痛

多因劳汗当风、久居寒湿之所而成。可见腰痛怕冷，运动 晦气 ，酸胀沉重 ，阴雨天时加重，甚至连及下肢关节部，脉沉而迟，舌淡白苔滑腻。

（2）湿热腰痛

多因感触感染 湿热之邪或寒湿郁久化热而发。症状为腰痛有灼热，或伴见下肢膝踝关节疼痛，脘腹痞闷，头身困重，口苦口黏，舌苔黄腻，脉滑数。

（3）气滞腰痛

多因腰部闪挫而导致，常见于急性腰扭伤。症状为突发腰痛，攻窜作痛，腰痛有固定点，时轻时重，常伴胁肋不舒。

（4）血瘀腰痛

多因骨折病、腰椎间盘突出症起病，症状为腰痛剧烈，疼痛拒按，日轻暮重，针刺样，痛有定处，动则加剧，舌质紫暗，有瘀斑、瘀点，脉涩。

（5）肾虚腰痛

多因腰部劳累，久病不愈所致，常见于中老年患者。症状为腰痛隐隐，腰膝酸软，双下肢乏力，劳累后加重，休息时减轻，阳虚者兼面色白，肢体浮肿，畏寒肢冷，腹泻，舌淡胖，苔白润，脉沉；阴虚者兼健忘失眠，头晕头胀，耳鸣耳聋，焦躁 ，手心烦热汗出，舌红少苔，脉细数。

可分为内、外、骨科三个方面，看到这里是不是觉得一个简单的腰酸腰痛怎么还这么麻烦？其实这就是一个医生思考的偏向 。病人腰痛，医生头痛，腰痛的部位，随同 症状各不相同，病因也不一 样。如病人因为搬运重物后涌现 腰痛，那主要思考偏向 就是外伤所导致的急性腰扭伤、腰椎骨折等等外科偏向 。

1、内脏疾病

我们常说的腰酸痛是肾的问题，但这里指的是西医的肾脏疾病，如肾炎、肾盂肾炎、肾积水等等，一般肾脏病可见肾功能 的问题。

2、泌尿系疾病

最常见的就是泌尿系结石及沾染 ，如肾结石、膀胱结石等，而这些疾病可见尿通例 隐血阳性等，或可通过泌尿系彩超排除。

3、脊柱、神经及腰肌疾病

临床以腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎退行性变、类风湿性脊柱炎等疾病为多见，一般都邑 通过腰部CT或核磁等检查排查。

4、腰骶部酸痛