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超一半脑卒中与高血压有关,3个脑卒中预警信号要知道

发布时间:2023-03-17 17:34   来源:未知    作者:admin

根据《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,由于我国人口较多,目前有2.45亿高血压患者。作为常见慢性病,高血压本身并不可怕,但引起的并发症却相当棘手,脑卒中就是其中之一,俗称中风。
超一半脑卒中与高血压有关
血压过高会导致头痛、头晕、头胀等不适症状,如果高血压长期得不到控制,脑血管面临巨大压力“冲击”,血管内皮损伤,动脉硬化或斑块形成,就易发生缺血性卒中(脑梗死);而一旦高压导致血管破裂,就会发生出血性脑卒中(脑出血)。
其中,高血压是中风的首要危险因素!2017年发表在《神经学(Neurology)》一项中风筛查调查报告显示,对我国居民而言,53.2%的中风与高血压有关,高血压是最重要的危险因素

研究截图
 
因此,控制好血压,可以大大降低中风风险。既往研究发现,对于高血压患者来说,收缩压每降低10毫米汞柱,或舒张压每降低5毫米汞柱,中风风险降低40%左右
建议30岁以上每年至少测一次血压,了解自己健康状况。我国已推进开展“30岁及以上公民知血压行动”,提高高血压的知晓率,并做好高血压管理
一旦发生中风,将面临“三高”威胁
一旦不幸发生中风,将面临着复发率高、致残率高和死亡率高的“三高”威胁。
1. 致残率高
不少人经历一次中风后,需要借助拐杖、轮椅行动,或瘫痪在床。一项发表在《卒中(STROKE)》杂志上的研究结果表明:中风患者每延误治疗一分钟,就会有190万个神经细胞死亡,导致140亿个突触和7.5 英里的神经纤维损失。每耽搁一小时的救治时间,则将使大脑变老3.6年
大脑是“司令部”,一旦出现问题,影响的是全身。脑细胞和神经细胞受到波及,于是会出现一侧肢体偏瘫,语言无法表达等情况,影响正常的生活。
2. 复发率高
因为血管病变没有获得根本改善,危险因素依旧存在,一旦存在诱发因素,中风还会再次发生。而且复发次数越多,致残率也越高
国家脑防委2017~2018年组织了一项专项调查,对30余万例首发中风患者进行调查随访后发现,发病1年内,中风患者复发率为5.48%
3. 死亡率高
据《中国脑卒中防治报告2020》概要,2018年我国约有194万人死于中风。中风已成为我国农村居民第二位、城市居民第三位的死亡病因
识别卒中预警信号,记好120口诀
中风的常见症状包括:脸部、手臂或腿部突然感到无力或瘫痪,通常是一侧身体。此外,还有神志迷乱、说话或理解困难;单眼或双眼识物困难;走路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;无原因的严重头痛;昏厥或失去知觉等
 
主要症状可以概括为“中风120”口诀②,在生活中可用于简单、迅速识别中风:
【1】看到1张不对称的脸
【2】两只手臂是否有单侧无力
【0】聆(零)听讲话是否清晰
 
如果通过这三步观察怀疑是中风,可立刻拨打急救电话120。
对于高血压患者来说,如果有了类似一过性的肢体麻木、肢体无力、语言障碍或黑盲症状时,就要格外小心了,这可能是最后一次警告,要重视起来。
远离中风,生活中做好几点
远离中风,生活中可以从这几方面入手。尤其是高血压患者更要注意。
1. 管好血压
无论自感身体健康与否,30岁后建议每年至少测一次血压。对于初发的1级以下或轻度增高的高血压,可以靠饮食和运动控制;但对于2级、3级以上的高血压,单纯靠饮食和运动是远远不行的,必须要在医生指导下服用降压药。良好的生活习惯,再加药物治疗,效果才会更好
此外,养成良好的生活方式,对预防和控制高血压,预防中风非常重要。
2. 合理膳食
建议每人每日盐摄入量不超过5克,可使用低钠盐。适当多吃一些富含钾的食物。
3. 规律运动
除日常生活的活动外,推荐每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动,如健走、慢跑、骑自行车、游泳等。
4. 控制体重
最佳目标是达到理想体重,体重指数18.5~23.9千克/平方米,控制腰围至男性<90 厘米,女性<85厘米。
5. 不吸烟
吸烟和被动吸烟增加心血管疾病风险。
6. 心态平和
精神紧张可激活交感神经,从而使血压升高。遇事要保持平和心态

参考资料:
① 中国心血管健康与疾病报告编写组, 胡盛寿. 中国心血管健康与疾病报告2021概要[J]. 中国循环杂志.
② 2022-10-21  国家卫健委《国家卫生健康委办公厅关于开展2022年世界卒中日主题宣传活动的通知》
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202210/9643082d1db84ee28f9f185f1b178ceb.shtml
③ GuanT, et al. Rapid transitions in the epidemiology of stroke and its risk factorsin China from 2002 to 2013.Neurology.2017 May 31.
④王继光. 高血压的分级、分期和分型管理[J]. 内科理论与实践, 2014, 9(6):4.
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202210/9643082d1db84ee28f9f185f1b178ceb.shtml
⑤ "Time is Brain - Quantified", (2005) Jeffrey L. Saver, MD., UCLA Stroke Center.
⑥ 张文婷, 陈茂刚, 张敏,等. 缺血性脑卒中复发与相关因素分析[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2012, 14(2):4.
⑦ 《中国脑卒中防治报告2020》概要[J]. 中国脑血管病杂志, 2022, 19(2):136-144.
⑧ 中国成人动脉粥样硬化性心血管疾病基层管理路径专家共识(建议稿)[J]. 中国全科医学, 2017, 20(3):11.
⑨ 2017-11-24《最常见的高血压谣言》
⑩ 中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 心脑血管病防治, 2019, 019(001):1-44.

 

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